醫院感染管理部前身是預防保健科（防?？疲?。1989年5月26日，成立醫院感染管理委員會，標志著醫院感染管理工作開始步入正?；?、規范化、科學化、標準化。1999年，醫院投資10余萬元，在云南省醫療機構中首家建立醫院感染監測實驗室；2007年，根據衛生部《醫院感染管理辦法》，成立醫院感染管理辦公室；2012年12月，成立醫院感染管理科，隸屬醫務部下面的二級科室；在全省州市級醫療機構中，率先成立曲靖市醫院感染監控管理專業委員會，醫院感染管理科科長任主任委員。在全省州市級醫療機構中，率先成立曲靖市醫院感染監測中心和使用醫院感染實時監控軟件；2018年9月5日，為強化醫院感染管理職能，醫院感染管理科獨立設置為醫院感染管理部。

醫院感染管理部現有專職工作人員9名，主管檢驗技師3名，主任護師1名，副主任護師2名，護師1名，預防醫學醫師2名，負責全院醫院感染管理預防與控制等工作，主要工作職責：

（一）醫院感染預防與控制管理

1. 在院長或分管副院長的領導和指導下，根據國家衛健委醫院感染管理法律、法規、標準、規范等，結合醫院實際，及時制定醫院感染管理制度、防控預案、工作流程、標準操作規程和工作計劃等，下發全院各科室（部門）執行。

2.  落實醫院感染管理教育培訓計劃，不斷強化全院工作人員醫院感染預防與控制知識和技能的培訓。

3.  督導全院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、多重耐藥菌管理等醫院感染管理預防和控制規章制度及措施的落實執行情況。

4.  對購入的消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品嚴把準入關，對其使用前、使用中及使用后處理進行監督，嚴禁不合格產品進入醫院。

5.  定期開展醫院感染現患率前瞻性調查及醫院感染暴發演練，有目的、有計劃地對重點科室、重點環節、重點人群及多重耐藥菌開展監測，發現問題及時分析評估，總結經驗教訓，持續改進管理工作。

6.  定期對醫院感染病原體分布及其抗感染藥物敏感性進行監測，并向全院反饋。參與抗菌藥物臨床合理應用的管理工作。

7.  實時對住院病人醫院感染病例進行監測，掌握本院醫院感染發病特點，為醫院感染控制提供科學依據。

8.  做好醫療廢物管理工作，定期對全院各科室醫療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行督導。

9.  根據醫院感染管理相關法律法規要求，對醫院新建或改擴建的醫療建筑流程、基本設施和工作流程進行審查，并提出科學合理的建議。

10.  加強院內傳染病管理，預防和控制其在醫院內傳播。發生醫院感染暴發流行時，及時向院長、業務副院長以及相關衛生行政部門請示報告；立即進行流行病學調查分析，提出有效的控制措施，并監督各項控制措施的落實。遇有突發事件時應及時向領導報告。

（二）醫院感染監測管理

1.  根據衛健委醫院感染管理法律、法規、標準、規范等要求，按時制定醫院感染綜合及目標性監測計劃，并組織實施。

2.  按時開展全院空氣、消毒劑、醫院污水等14項綜合監測及其監測數據的收集、審核、統計、分析等工作。

3.  按時開展多重耐藥菌、手術部位等5項目標性監測的資料收集、數據統計分析等工作。

4.  按時開展醫院感染率、多重耐藥菌檢出率等31項醫院感染質量控制指標進行收集、審核、統計、分析，并上報上級相關部門，每季度編制醫院感染監測簡訊及多重耐藥菌監測分析等工作。

（三）醫院感染管理部對外工作職能

受上級衛生行政部門的委托和指派，承擔曲靖市醫院感染監測中心、曲靖市醫院感染管理質量控制中心及曲靖市醫學會醫院感染管理專業委會的所有工作。

1. 根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》等法律、法規、標準等，制定曲靖市醫療機構的醫院感染管理考核標準和評分細則，適時提出修改建議和意見。

2. 每年組織對全市各醫療機構的醫院感染管理工作進行專項監測、督導和考核，并及時書面向市衛計委匯報全市的醫院感染管理監測督導的情況。

3. 定期對全市醫療機構開展醫院感染管理理論及技能培訓工作。

曲靖市醫院感染監測中心、曲靖市醫院感染管理質量控制中心、曲靖市醫學會醫院感染監控管理專業委員會掛靠在曲靖市第一人民醫院。醫院感染管理部作為曲靖市醫學會醫院感染監控管理專業委員會和曲靖市醫院感染監測中心的主要負責部門。曲靖市醫院感染監測中心主要工作職責：

1. 根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》等規章、標準，起草曲靖市醫院感染管理的考核標準和評分細則，適時提出修改建議和意見。

2. 每年至少組織一次全市的醫院感染管理專項檢查、監督和考核，及時向市衛生局提供全市的醫院感染管理信息。

3. 受市衛生局指派臨時檢查、督導工作。

4. 發生醫院感染暴發、出現不明原因傳染性疾病、特殊病原體感染病例等事件時，及時組織研究并提出控制方案。

5. 參與全市醫療機構疑難、重癥醫院感染病人會診，并提出控制醫院感染相診療意見或建議。

6. 定期和不定期組織全市醫療機構醫院感染管理業務培訓工作。

7. 組織開展醫院感染管理調查研究及科研工作，總結年度醫院感染管理工作，提出下一年度的工作計劃。

2012年至2019年受曲靖市衛生監督局委托對全市 1149家醫療機構環境、物表、消毒液等不同標本監測21421余件和醫院感染管理的指導工作；長期承擔著曲靖市區轄區內部分醫院的空氣、工作人員手、高壓滅菌器的生物監測等工作。邀請到國家級專家鐘秀玲、吳安華、武迎宏、馬小軍、任南、劉丁、毛雅琴等7人授課12次；省級院感專家楊萬澤、趙桂華、程曦、趙云、王旭等7人授課11次；市級院感專家李丕潤、時雙蘭、呂慶排、劉國峰、劉靈敏、沈亞萍、太瓊志、何道啟等8人授課21次。至今對全市各級各類醫療機構專兼職人員培訓2160余人次，接受全市各級各類醫療機構專兼職人員的中期和短期培訓學習共100余人次。